文╱黃昌彬 攝影╱潘常光
臺中慈院胸腔內科邱國樑醫師擔任主講者，分享參與國際義診當中的點滴，廣泛經驗交流。攝影／潘常光
十月三日下午一點半，內科分組座談在靜思堂B2的220講堂溫馨展開。由臺中慈院胸腔內科邱國樑醫師擔任主講者，超過三十位來自馬來西亞、緬甸、荷蘭等地醫療人員齊聚一堂，分享參與國際義診當中的點滴，廣泛經驗交流。
座談開始，先由邱國樑醫師介紹臺中慈院的硬體設施，說明各項綠建築的設計理念，呼應環保節能。他表示，臺中慈院屋頂放置太陽能板，同時陽台也往建物裡頭退縮，並且設計了中庭花園，可供病人及家屬散步。接著，邱醫師邀請台下的家人們分享義診的寶貴經驗，發言踴躍。
邱國樑醫師介紹臺中慈院的硬體設施，說明各項綠建築的設計理念，呼應環保節能。攝影／潘常光
學員義診分享 了解各國現況
中區人醫會蔡文方師兄首先發言，希望拋磚引玉。他透露，目前中區人醫會最主要服務位處山區的弱勢族群，包括：苗栗的卓蘭及南庄、臺中的新社。「病人有苦走不出來，有福的人就走進去。」蔡師兄表示，幾天前才剛結合當地的慈善團體做關懷，因中秋節將屆，臺中人醫會結合臺中市的受害者保護協會進行家訪，共同關懷不良於行、癱瘓的被加害者，除了在中秋節致贈沐浴床等物資，也對傷重者進行簡易的傷口、褥瘡處理，同時也前往養護機構關懷腦性麻痺、殘障的弱勢孩童，分送愛心。他提及，上午看大醫王在打鐘鼓，演繹藥師如來的十二大願之終曲，當聽到音樂一播放：「歲月悠悠，人生苦短」，當下淚流不止，很感動，感覺與在座的眾人相遇，彷彿是千百年前就相約好的伙伴，要去面對一群身陷傷痛中的人們，如果自己沒有足夠的愛與能量，在這過程中都會被磨耗。二千五百年的誓約，就像是心靈上的約定，會在生生世世中相遇，為不同的人來付出。
蔡文方師兄說，目前中區人醫會最主要服務位處山區的弱勢族群，包括：苗栗的卓蘭及南庄、臺中的新社。攝影／潘常光
緊接著，來自馬來西亞的陳吉民師兄分享，他表示，在國內的義診模式與臺灣大致相同，也注重在社區醫療，目前經由人醫會照顧的感恩戶有五十多例，未來會持續發動志工，為有需要的人來服務，也會積極尋求與社區的醫護團體進行合作。另外，目前正推動為志工做健檢，為健康把關，因為發現有一半的慈濟志工健康意識很低。這兩塊是馬來西亞人醫會目前推動的部分。邱國樑醫師則盛讚馬來西亞人醫會在血液透析服務上，做得相當用心。
馬來西亞陳吉民師兄表示，目前正推動為志工做健檢，因為發現有一半的慈濟志工健康意識很低。攝影／潘常光
林育壯師兄接續發言，他說從巴西飛行了三十個小時才來到臺灣，十分不容易，才剛說完，立即博得了眾人熱烈的掌聲鼓勵。林師兄指出，位於巴西聖保羅聯絡處設有診所，每星期六提供義診，且每月還選定一個地方下鄉服務，義診包含了內科、心臟科、婦產科、小兒科等普遍科別，下鄉服務則有牙科、中醫針灸、免費剪髮服務等。由於參與義診的民眾相當踴躍，經常一大清早就到義診處排隊，沒吃早餐，所以香積組的志工也準備豐盛的餐食供民眾享用。「巴西是比較落後的國家，讓我們有機會跟他們結緣。爾後會擴大服務面向，例如給藥服務、致贈眼鏡等，服務更多窮困的病人。當地人聽到慈濟要來義診，都非常的高興。我們也要經常回來臺灣，學習這邊的做法。」
林育壯師兄(右)指出，位於巴西聖保羅聯絡處設有診所，每星期六提供義診，且每月還選定一個地方下鄉服務。攝影／潘常光
緬甸的陳慶發師兄分享，「我醫科畢業後，因為處於軍政府時代，二十幾年沒當過醫生。那年代，做生意的醫生很多。我有一個朋友的哥哥向我介紹慈濟，他說我沒當過醫生，很奇怪，要我跟著慈濟去義診。第一天，我們到了一個擁有三千名學生的學校，當天，我就看診了一百五十名孩童。第二次去，看診的人數更多了，感恩我畢業後還能幫助慈濟，還能夠幫助病人！」
緬甸陳慶發師兄分享醫科畢業後，因為處於軍政府時代，二十幾年沒當過醫生，感恩還能幫助慈濟及病人！。攝影／潘常光
中國大陸深圳的王鈞師兄說，「我是一個血液科的醫師，和慈濟在二○○四年結緣。我行醫一段時間之後，真的覺得病人就是我們的老師，實際上，很多年輕的醫生可能意識不到這個情況。病人信任你，把生命交給你，這不是用金錢可以代替的。病人可能有很多的痛苦，是我們醫護人員體會不到的，就是各種來自家庭、社會、心理的痛，各方面的壓力！這次年會，有很多大陸的醫生過來，看到各地的師兄師姊都非常的精進，我們會努力跟大家學習。」
中國大陸深圳的王鈞師兄說，行醫一段時間之後，真的覺得病人就是我們的老師。攝影／潘常光
荷蘭的籃彩鑾師姊表示，「我在花蓮土生土長，二十五歲嫁到荷蘭。今年元旦要回荷蘭的火車上，遇到一位慈濟師姊跟我介紹慈濟發展的過程，引起我的好奇與興趣，後來我去參加培訓課。荷蘭的慈濟多集中在華人圈，因為我是擔任家庭醫師，我向他們許了一個願望，要辦音樂會，希望把慈濟推廣到荷蘭的社會裡面，後來辦得蠻成功的，許多荷蘭人也捐款，我也把善款匯到臺灣了。荷蘭是蠻先進的國家，醫療系統各方面非常的完整，不需要有什麼義診，在家庭醫師制度下，社區裡有固定的病人，病人有任何的事情都必須要經過家庭醫師，不能夠直接上醫院的，這是非常的嚴格，必須經過家庭醫師允許才能夠上醫院，所以家庭醫師與病人有很大的關係。我進入慈濟的時間很短，希望往後能夠做一些醫學講座，配合荷蘭的慈濟積極推廣，讓他們知道慈濟的慈善事業。」
荷蘭的籃彩鑾師姊表示，希望往後能夠做一些醫學講座，讓荷蘭人知道慈濟的慈善事業。攝影／潘常光
電子病歷系統 介紹義診利器
課程中還安排了電子病歷介紹，由工業技術研究院洪淑慎講師說明為義診量身訂做的軟體系統，並同步在靜思堂一樓大廳處展示，供各國醫療人員實地體驗。洪淑慎說：「這套義診病歷系統是從新開發，義診時病人常會碰到沒有ID，同時在偏僻的地方，可能沒有網路，再者，義診時常用紙本記錄，病人從掛號到醫師診療，要帶著紙張在各站之間跑流程，所以很難知道病人以前是否也有看診的記錄，發生過什麼事情，使用紙張很難管理資料量，尤其，義診時對於藥品的管理有一定的難度，因為醫師可能不知道藥品已經用完了，還繼續的開立。」
該套系統功能，包括：透過指紋辨識當成病患的ID、利用WIFI架設Local 的LAN（即區域的網路）、系統內提供四個工作站（掛號、診療、藥局、檢驗站）、支援SOAP（subjective、Objective、Assessment、Prescription）、義診結束後，資料可蒐集到中心系統進行管理等，洪淑慎並闡述使用流程等細部功能設計，對於品質與效率的提升，以及保留有價值的資訊，都有很大的助益。此套系統已授權給慈濟人醫會，若未來有任何好的意見，也可由慈濟依義診實際需求逕行修改。
工業技術研究院洪淑慎講師說明為義診量身訂做的軟體系統，並同步在靜思堂一樓大廳處展示，供各國醫療人員實地體驗。攝影／潘常光
愛在賑災蔓延時 一束花的感動
內科分組座談最後課程，由邱國樑醫師透過簡報檔分享他親身參與國際賑災的點滴，主題為「愛在賑災蔓延時」，以去尼泊爾的經驗分享為主。邱醫師曾參與二○一三年菲律賓海燕風災及二○一五年尼泊爾大地震的義診。邱醫師舉老子《道德經》第十八章的一句話：「大道廢，有仁義。」為引言，抒發內心的感觸。他秀出一張張驚心動魄的天災肆虐照片，讓人觸目驚心，提及大自然反撲的力量，人類沒法反抗！他說，在殘骸廢墟中大道廢，這時候最能看到人心的慈悲及大愛的呈現。
邱醫師說，在尼泊爾大地震後，隔天慈濟便安排了一千四百多公斤的物資進到災區，並到災區勘災及支援，當時要到尼泊爾十分困難，「我已經是第三梯前往，我們從香港轉機到孟加拉，再到尼泊爾，當時遇到葉添浩醫師，國際賑災常可見到他的身影。」邱醫師先秀出尼泊爾的秀麗山川及純樸的人民合十貌，說明原本是個安詳又富饒的國度，但緊接著幾張斷垣殘壁的建物照片出現，讓台下的學員們瞠目結舌，照片呈現地動天搖，樹上受驚的鳥兒紛紛飛向天空，第二波崩塌的建物揚起陣陣黃塵，當地人臉上滿是驚恐。
尼泊爾的一處古城區磚造房子破碎不堪，災後統計有近九千人死亡，破壞威力之大不難想見。「我們也親身經歷地震時的驚恐！慈濟的營區是設在足球場，十分安全。地震持續搖晃，慈濟營區旁的避難營區，一位心急的尼泊爾母親哭癱了，泣訴自己十幾歲的孩子可能已經遭遇不幸了！」邱醫師說，慈濟人見狀趕緊上前攙扶、膚慰這位母親，獻上關懷，所幸，邱醫師隔天進行看診時，看見這位原本憂心的母親帶著一家四口出現在慈濟營區，臉上堆滿了笑容。「身的安頓，我們準備了保暖的毛毯。慈濟志工還一手扛了三十公斤的大米，一手牽著難民。志工手中的柴米油鹽，能夠讓難民暫時度過生活所需，大家給予他們祝福與支持。為了進一步確認難民所需，我們也進行家訪，看看是否都有收到慈濟給的物質，了解使用的情形。後續的追蹤，都是整個救援、救災非常重要的環節。」
邱醫師說，除了給予食物，慈濟人在難民「心的安定」上，考量成年人災民可能要去做復健或謀生，小朋友不能放任在斷垣殘壁之中，靠著印尼慈濟人的安排，將小朋友聚集在一處，持續互動，等同是臨時的安親班，好讓家長們能有時間去進行後續的生活安排。有些長者可能沒有地方去，喜歡待在慈濟的醫療站旁，我們也發給他們一些平安符，告訴他們這是上人給他們的祝福，並保證會持續的陪伴他們。透過難民表情從原本的憂傷到後來漸漸露出笑容，可以看出慈濟人的陪伴發揮了作用，可以安定身心，提供很大的力量。
邱醫師在尼泊爾賑災期間，巧遇佛陀誕辰，佛陀出生在尼泊爾，「當地大約百分之八十是印度教，但慈濟人仍將佛誕儀式及祝福帶給當地，尼泊爾當地的僧侶也加入禮佛，給自己的國家獻上祝福。而接受慈濟照顧的當地年輕人，後來都主動出來擔任志工。」在「醫的拔苦」方面，並與當地的醫院合作進行手術，用克難的方式，以手機充當照明，若空調無法運作，則用電風扇降溫，醫護人員汗流浹背，旁邊有志工幫忙擦汗。後來，還到更鄉下的地方，露天就擺起了看診台，簡單搭起棚子，掛上慈濟醫療服務站的招牌，馬上幫當地人解除困難，雖然設備簡陋，但能夠立即舒緩缺乏醫療資源的困境。當地年輕的志工語言能力很好，透過他們的中介，溝通無礙，志工們先將長輩們的資料先行做一些記錄，方便後續醫師做出診療。還有當地善心的民眾，先將自己住處的一樓空間提供給慈濟醫療團隊做看診的據點，非常讓人感動！
於「教的希望」層面，小朋友未來的希望在教育，慈濟並結合世界展望會等的教師資源，在醫療站中，空出了一兩個帳棚，提供當地小朋友繼續教育或暫時安置的地方。邱醫師說，「我們發現尼泊爾的年輕人非常積極與善良，除了平日的看診及義診，他們也帶我們去郊區與居民溝通。我們也傳遞給這群年輕人上人所說的環保愛地球觀念，我們號召他們，傳遞環保理念，他們馬上就能落實，立即動手回收保特瓶，拿著大袋子去做好環境清潔的工作，為生病的地球盡一份心力。」
在「情的交流」，邱醫師提及一位大約四、五歲的小朋友，天生聾啞，無法說話，沒有家人在身邊，身體看起來就是髒兮兮的，但臺北慈院的一位女藥師，為小孩細心地擦拭身體，讓旁人很感動。當地年輕人還寫了一首歌送給慈濟，感謝慈濟給當地人的幫助，而這群年輕人都成為了慈濟在尼泊爾當地傳播愛的種子。
最後，邱醫師哽咽的說，在第三梯次義診結束要離開尼泊爾時，因前一晚下了一場大雷雨、颳起了大風，有些災民帳棚都已經倒塌了。醫療團隊巡視慈濟帳棚受損情形，赫然發現有當地居民一早就蹲在地上為慈濟人整理帳棚，幫忙拉緊固定營釘，「為什麼慈濟的帳棚沒有倒，四周難民的帳棚卻倒了呢？因為前一晚風雨交加時，有幾位在當地避難的災民，自動自發的跑來扶著慈濟的帳棚，不要讓它倒下！詢問當地難民，他們說，慈濟帳棚是當地穩定的支柱力量，絕不能讓它倒了，所以冒著風雨，也要把帳棚Hold住，就算其他的帳棚都被吹倒了，這頂藍色帳棚還是要讓它屹立不搖！」
內心深受感動的邱醫師，最後讓他流下眼淚的，卻是因為小女孩手裡的一束花！「我當天早上收拾行李，正忙東忙西時，突然間，我覺得我的褲腳被拉了一下。我回過頭來，一位年僅十一歲的小女孩，她說她沒有其他東西，只有手上的一束花可送給我，這束花不是她從其他地方買來的，而是她在帳棚營區的路邊摘了一束花，隨手用地上的塑膠繩綁了起來。我問：為什麼？她說，我從大老遠的地方來尼泊爾幫助難民，沒有東西可以報答我，所以就摘了一束花來表達對我的感謝！」言及至此，台下學員報以最熱烈的掌聲致意。邱醫師強調，這是情感的交流，付出無所求，但這種感動是一輩子的，是堅定慈濟人要去幫助難民最堅定的力量！從當中得到一次又一次愛的回報，會在下一次當中，再傳遞出去。
邱醫師見苦知福，在佛陀的故土賑災，深深覺得生活在臺灣很幸福。他說：「拔苦予樂這四個字，拔掉了這些災民的苦，我們難道是給他們樂嗎？我最後的感想，予樂，其實是災民給我的！給我的愛，給我的支持。是支撐慈濟核心價值一個非常重要、繼續走下去的力量！」
