慈悲蘊智慧 人文育科技 二○一九國際慈濟人醫會年會【人醫心傳第190期 - 封面故事】

文/ 楊金燕、吳進輝、吳珍香、洪靜茹、李志成、江家瑜、丁碧輝、吳宜芳、蔡翠容、沈能情、曾修宜、彭薇勻、霍 濤、桑 海、唐玉蘋、陳清香、廖凰束、許雅玲、柯玲蘭、陳靜慧、廖玉媖、黃愛惠、黃淑惠、黃秋惠、沈健民

攝影/謝自富

從九月九日開始,生活組、機動組、空間布置組、寮房組、課務組等等各功能組團隊陸續抵達花蓮,四百多位志工齊聚靜思堂,準備喜迎各地歸來的全球人醫年會學員……

在月夜迎接下,九月十日晚上九點多,學員們抵達靜思堂,還有讓人眼睛一亮的智能機器人一起熱情歡迎學員回家。攝影/江昆璘

感恩背後默默付出的各功能組團隊,讓人醫年會順利展開,讓學員感受各方面細節的體貼。攝影/張進和、羅景譽、陳明清

攝影/陳明清

今年共有來自二十四個國家地區五百零六位學員參與二○一九年國際慈濟人醫年會。攝影/謝自富

智慧機器人相迎 全球人醫歡聚

每年中秋佳節,是全球人醫回到心靈故鄉團聚的日子,今年有來自二十四個國家地區的五百零六位人醫會學員參與自九月十一日至十四日的「二○一九國際慈濟人醫會年會」。營隊充分把握時間,課程從清早到晚間緊湊安排,九月十一日開幕式於上午七點整在花蓮靜思堂熱烈展開,其中,有四個國家是第一次參加人醫年會,包括:布吉納法索、厄瓜多、莫三比克、敘利亞。

今年人醫年會的主題為「慈悲蘊智慧,人文育科技」,精舍指導師父、慈濟基金會副總執行長林碧玉、慈濟各院院長、副院長們,慈濟慈善基金會副執行長劉效成、張濟舵、劉濟雨,慈濟全球志工總督導黃思賢、慈濟大學校長劉怡均等各志業主管也來到現場歡迎並祝福。

慈濟醫療法人林俊龍執行長與智慧機器人一同上臺,同時代表慈善、醫療、教育、人文志業歡迎全球人醫家人,並祝福大家在接下來的課程及交流中收穫滿滿。主辦此次年會的花蓮慈濟醫院院長林欣榮,感恩慈濟醫療法人團隊、北區志工團隊及各地志工的投入與付出,這次大會除了精采課程外,也以六臺影音式海報機來分享各地人醫紀實。林院長更帶領花蓮慈院一百四十四位醫護同仁邀請全體學員一起演練「太極八法」,藉以讓遠途歸來,一路舟車勞頓的學員舒展四肢,也為大會揭開序幕。

攝影/黃銘村

林欣榮院長帶領花蓮慈院一百四十四位醫護同仁以「太極八法」表演為大會揭開序幕。攝影/張進和

泰斯‧ 迪布洛克分享荷蘭長照模式。攝影/游濬紘

衛生福利部部長陳時中、花蓮縣副祕書長張逸華與縣府團隊,以及靜思精舍德旭師父、德宸師父、慈濟基金會副總執行長林碧玉與劉效成副執行長、慈濟醫療財團法人林俊龍執行長、花蓮慈濟醫院林欣榮院長與慈濟志工共同在象徵愛、健康、希望、信心的幸運草葉上,拼出健康拼圖,共同守護花蓮在地長者,並見證慈濟同心圓日照中心正式啟用。攝影/楊國濱

居家鄰里齊護老
荷蘭經驗與臺灣科技長照

九月十一日年會第一天第一堂正式課程由林俊龍執行長演講「新的資通訊科技在長照之應用」,有鑑於今年人醫年會有許多第一次參加的學員,林執行長先與大家分享慈濟醫療志業及人醫會的歷史。他提到,二○一五年,聯合國發布改變世界的十七項永續發展目標:「消除貧窮、消除飢餓、健康與福祉、確保有教無類、兩性平等……」,在上人的帶領下,慈濟已做了五十三年,在四大志業、八大法印可印證。接著談到慈濟醫療志業應用資訊通訊科技發展雲端醫療與落實於長期照護的經驗。

接著邀請「博祖克(Buurtzorg ) 機構」的資深顧問泰斯‧ 迪布洛克(Thijs de Blok) 上臺演講「居家鄰里照顧模式 - 以荷蘭經驗為例」。過去荷蘭政府為了減低國家醫療費用,修改相關法律,但沒想到由上而下的政策,不僅醫療費用有增無減,受照護的病人和提供照顧的護理師,幸福感卻沒有跟著增加。更甚者,很多以賺錢為目的的照護公司,以低薪聘請程度較低的護理人員,降低服務老人的服務品質。

博祖克經營模式的特點是有「後援辦公室」(Back Office),運用資訊科技把電腦系統盡可能簡化,讓平常不太熟悉電腦資訊設備的護理師都容易上手使用,因為在荷蘭,平均每十到十二位社區護理師要照顧五千到一萬位老人,簡單又好用的資訊系統能讓護理師節省很多時間與精力。一個後援辦公室有五十名員工來服務博祖克的一萬名社區護理師,所以管銷費用只占了總支出的百分之八。博祖克的「洋蔥模式」係以病人為中心,外一層是非正式網絡如家人、親友資源,再外一層是博祖克照護團隊,最外層則是正式網絡如政府、醫療、社福資源等,讓病人可以擁有自理能力及社交和生活的支持網絡。

最後十分鐘的問答時間,迪布洛克談及荷蘭的社區照護系統,是因應醫生人數非常少的情形下,以護理為主的居家照護模式,而博祖克的社區鄰里照護系統仍會與急重症治療的醫院、長期安養的機構之間形成緊密而完整的照護網,一切回歸以人為本的照護初衷。

衛生福利部陳時中部長特地前來為花蓮慈院慈濟同心圓日照中心啟用揭幕後,接著於十點五十分為年會主講「臺灣長期照護政策規畫」,介紹臺灣長期照護的制度、演進與現況。陳部長開場直言,推動長期照顧是一件非常辛苦也是非常高興的事,不論是要找照顧者或是有照顧需求的人,只要撥打「1966 長照服務專線」,照顧管理專員就會到府評估並擬定照顧計畫,展開一連串的服務。一小時的演講中,陳時中部長透過不同的面向,讓學員們了解臺灣在長照區塊上的整體發展,甚至執行細節。

內科分科座談,花蓮慈院內科部副主任王智賢分享臺灣的洗腎技術及他到臺東實現病人願望的故事。攝影/羅景譽

後勤志工分科座談,花蓮慈濟醫院副院長許文林(右)表示,志工的力量,是他堅持在慈濟走下去的動力。攝影/黃銘村

學員專心聆聽講師分享。攝影/黃銘村

護腎救心守生命
後勤打造義診根基

九月十一日下午的分科專題研討分為七大類別:外科、內科、醫技、護理、後勤志工、中醫、牙科,於各分場進行。

內科專題研討暨分科座談由花蓮慈院內科部副主任兼心臟內科主任陳郁志,分享以「搶救心跳,打開心門」為題的冠狀動脈粥化硬化心臟病治療;花蓮慈院心臟內科心電生理檢查室主任蔡文欽分享心房顫動的治療。第二階段則由花蓮慈院內科部副主任兼透析中心主任王智賢分享「護腎、救心、守生命」;花蓮慈院腎臟內科醫師郭秋煌,分享目前透析技術的特殊應用。

「我們心臟內科就像是醫療的水電工,負責修水管,就是打通心臟的血管。」心臟內科主任陳郁志妙語如珠,以活潑的方式介紹冠狀動脈粥化硬化心臟病,逗得臺下學員哈哈大笑。一九九八年花蓮慈院成立二十四小時救心小組,至今緊急救心的個案數已經超過八百例,並且維持優質的救心品質;例如:患者到院十分鐘內完成心電圖,六十分鐘內檢驗心肌酶;及時給予雙重血小板藥物;從患者抵達急診到打通心血管平均約五十八分鐘內完成,比國際間要求的九十分鐘,更快速、更確實,是以高於國際的水準來搶救生命。

座談中,王智賢主任也分享他參與人醫會的小故事。「百歲宋爺爺的生日願望是,希望有慈濟的醫生來看他。」當王志賢收到東區人醫會的通報後,立刻翻山越嶺來到臺東縣達仁鄉的宋爺爺家裡,為他祝壽。他更與東區人醫會團隊帶著行動不便的宋老爺爺到海邊看海,圓滿他的心願。還透過電腦連線讓老爺爺與北部的外甥女視訊,讓老爺爺一解思愁。王智賢說,參加人醫會是非常正確的選擇,期待大家的心靈都充滿正向的能量!

後勤志工的專題研討,由花蓮慈濟醫院許文林副院長主持,羅慶徽副院長及主任祕書陳星助分別以老年長照及慈濟醫療照護模式為主題,與現場學員分享互動。

「在座有很多老朋友,因為我們都會到世界各國義診。」許文林副院長以自己二○○二年到印尼參加義診的見聞開場,他對那次義診印象最深的就是,在三天裡診治一萬三千多位病人,其中開刀就有六百餘位,後勤志工發揮的力量很大,一天之內完成場地布置及撤場,至今讓他仍銘記在心。在慈濟已十七年的許文林表示,慈濟志工的力量,是他堅持走下去的動力。

許副院長還回顧了在金崙兩天一夜的義診和臺東仁愛之家的關懷義診中,臺灣東部人醫付出的歡喜,以及鄉民的回饋。接著羅慶徽副院長以「老年長照世間情」為題,為學員們做了精采的演說。陳星助主祕以「打造沒有圍牆的醫院」為題,與學員分享慈濟在秀林鄉所規畫的健康福祉科技整合照護,慈濟團隊透過資訊科技的創新運用,將醫療照護的溫度持續傳遞到社區。他更分享,建立「健康守門人」,培訓在地年輕人以兼職的工作方式,對部落或偏鄉資料、服務、管理進行整合,開發在地化健康服務模式,協助民眾管理自身疾病,維持健康。

來自美國波士頓,在一家全美有兩千多家洗腎中心的醫療服務公司做資料分析的鄧淑芳,課後分享:「我很感動的就是,慈濟有很美的醫療人文,上人把慈濟人文深植在醫師們心裡,他們再把人文結合到專業的醫療上面,做出來很好的成果。」

現為慈濟醫療法人護理委員會主任委員,章淑娟主委為慈濟七院護理合心凝聚共識與人文傳承而努力。攝影/鄭村池

花蓮慈院護理部鍾惠君主任分享慈濟護理實踐關懷的實例。攝影/鄭村池

花蓮慈院神經內外科余佳倫護理長推展「溫度護理」,分享小惠從絕望到希望的故事。攝影/鄭村池

慈濟護理實踐關懷 溫情照護

護理專題研討有近八十人與會,首先由章淑娟主任委員開場。章主委在花蓮慈院服務二十七年,於二○一八年榮任慈濟醫療法人護理委員會主委,負責慈濟七院護理整合及人文傳承。護理專題第一場演講由花蓮慈院護理部鍾惠君主任分享「關懷理論在慈濟護理的實踐」。

鍾主任也分享二○○八年曾到非洲義診,回來後也與同仁準備衛教光碟給非洲的慈濟菩薩,今年東非水災,雖不能去義診,但在院內發動護理同仁募心募愛,為東非災民募得二十六點七棟磚屋,「上人得知後,鼓勵我們善行不斷,所以活動仍然持續,也非常感恩,讓慈濟護理跟著慈善的腳步,走向全世界。」

「從二○一三到二○一八年,每一年都有一位花蓮慈院護理同仁獲得如同臺灣護理界奧斯卡獎的全臺優良護理人員!」學員請問為何能夠連續五年有同仁得獎?鍾主任邀請章淑娟主委來補充回答。章主委說:「過去(我們)很客氣,覺得慈濟護理所做的都是應該的,沒什麼好張揚。後來發現,還是要把慈濟講出去,人家才會知道,所以開始推薦同仁參加遴選。感恩上人在醫療缺乏的東臺灣蓋醫院,讓我們有空間發揮,所以得獎不是因為個人做得好,而是因為慈濟。」

花蓮慈院神經內外科余佳倫護理長分享了「一杯有溫度的咖啡」的故事,說明一位三十八歲病友小惠因腦幹中風倒下,只能動眼球,肢體完全不能動,透過中西醫、復健及護理共同照護,終於擺脫氣切及呼吸器,甚至逐漸恢復生活能力的過程,佳倫護理長也成功地帶小惠去咖啡店喝到約定好的那一杯咖啡。佳倫說,「透過有溫度的調配過程,就能聞到迷人的咖啡香。」有溫度的慈濟護理,聞得到動人的關懷香。

花蓮慈院檢驗醫學科張淳淳主任擔任藥劑醫技分科座談的主持人,並講解即時檢測(POCT) 在義診現場的功能。攝影/游濬紘

來自越南的陳黎阮藥劑師深感人醫年會課程精采豐富,受益良多。攝影/詹進德

義診運用即時檢驗器
愛沒有圍牆

藥劑與檢驗專題研討,由花蓮慈院藥學部劉采艷主任主講「疫區志工的防疫用藥」,檢驗醫學科張淳淳主任探討「POCT(Point-of-Care Testing)」,最後是研究部馮清榮副主任講解醫藥新知。

曾經參加四川汶川大地震義診的張淳淳主任,講解「即時檢測」(POCT, Point-of-Care Testing),白話文就是「床邊檢驗」。「即時檢測」的精神是接近受測對象,得到快速而及時的資料,且採血量少,在加護病房、開刀房、心導管室等單位逐漸增設,可以使用的項目和儀器也愈來愈多,最近開始有立法規範。輕薄好攜帶又能快速知道結果的「即時檢測器」可在義診派上用場,以糞便檢體來說,以前只能看寄生蟲跟大腸直腸癌潛血,現在幾乎所有的腸胃道感染性疾病都能檢測;從尿液也能檢驗出是否感染肺炎。採血量少、全血檢測且不需離心,在義診時非常重要,可以省去攜帶離心機的不便與耗時;機器的體積比手上的麥克風還要小,試劑更可長久於室溫保存,這些都是醫療科技進步所帶來的助益。

結束精采的分科專題研討及座談後,學員們移往講經堂會合,聆聽各分科的學員回饋。內科組別由香港大學血液腫瘤科王鈞醫師分享,他歸納對於課程的心得,一是對於病人的照護需要多科室的合作,二是預防的重要性,不管是心血管疾病或腎臟病,三是要與時俱進,運用科技的幫助更快診斷出疾病。王鈞醫師也藉此機會感謝慈濟骨髓幹細胞中心,特別是志工及捐髓者無私救人的愛心。

越南的陳黎阮藥劑師,雖然中文說得不流利,但仍勇敢地在臺前與學員們分享。她說:「我其實起初很擔心,因為中文說得不好,無法聽懂講師的經驗傳承,但實際上卻完全沒有問題。課程內容非常的精采豐富,我吸收了很多經驗,包含去哪些國家須備有哪些藥品,也習得如何保護自己的方式。」

馬來西亞的鄭志明擔任人醫會的後勤志工,深感自己不是醫師也不是護理師,看到病人的傷口,除了打電話求救,自己什麼都不能做,但看到後勤專題分享「健康守門人」的概念,正是後勤志工能夠發揮的功能。他很感恩慈濟醫療志業結合科技與健康照護,讓後勤志工能做更多事。其實後勤志工永遠是人醫們的後盾!最後,座談回饋的主持人李毅醫師鼓勵所有人醫學員們,「上人曾說,『愛,沒有圍牆』,讓大家一起走向全世界最苦痛的地方,讓慈濟的愛在全球都沒有圍牆!」

九月十一日晚間六點三十分,由大愛臺新聞部任家珍及呂思萱分享隨義診團隊至莫三比克採訪記錄的所見所聞,形容所看到的是「最溫暖的義診」,且當地醫師也受感動,他們在接受採訪時說:「風災過後,我已經兩個月沒有領到薪水了,但是我願意來參加慈濟的義診。因為你們從這麼遠的地方來幫我們的人民服務,我也想加入你們,盡我的微薄之力。」如今包括蓋大愛屋、援建學校的規畫已經啟動。希望這股慈悲的力量,能夠膚慰這片歷經磨難與傷痛的土地!

臺灣人工智慧實驗室團隊林盈宏總監以「人工智能發展趨勢及醫療應用」為題介紹AI 人工智能在醫療上的應用。攝影/陳忠華

李啟誠主任以一位末期膽道癌病肝臟轉移的病人為例,分享「免疫細胞療法」為癌症治療帶來革命性的改變。攝影/黃銘村

人工智慧提升醫療品質
細胞治療發展迎曙光

九月十二日的課程上,臺灣人工智慧實驗室團隊林盈宏總監以「人工智能發展趨勢及醫療應用」為題與學員分享。

林總監列舉海內外各式人工智慧在醫療上應用的實際案例,例如用AI 技術用在眼底鏡偵測視網膜,可以標出病徵位置,有效協助醫師診斷糖尿病。AI 醫療應用範圍廣泛,包括偵測皮膚病灶、病理切片檢查、基因檢測等等各式各樣的醫療輔助工具,AI 技術可以取代醫院裡很大一部分勞力密集的工作,更可以協助醫師診斷。林總監並提到臺灣在這方面的應用優勢:一是病歷電子化,透過全民健保擁有大數據資料,二是臺灣資通訊產業技術發達,三是注意病人隱私,思維以人為本。林總監強調,重要的是要當個會用人工智慧技術的醫療人員,懂得在醫療流程裡運用電腦偵測幫助臨床任務,他更鼓勵大家要用心去了解這項技術。

來自馬來西亞新山的李慧嫻是麻醉科醫師,上課時非常專心,不停地拿起手機拍投影螢幕。這堂課讓她印象最深的一句話是:「AI 不會取代醫師,只會取代不懂得使用AI 的醫師。」已從公務單位退休的她,目前除了在醫療院所兼職,也在醫學院授課。「現在的學生要面對的是,三、五年間就快速改變的各式AI 應用的治療方法,身為老師,當然要更用心吸收新知,才能和學生們分享。」李慧嫻接觸慈濟不到一年,第一次參加人醫年會,她滿心歡喜,直說這趟來得很值得、很有收穫。

十點五十分,由花蓮慈院林欣榮院長帶領幹細胞治療團隊,幹細胞與精準醫療研發中心團隊李啟誠主任、細胞治療中心主任鄧守成與運動醫學中心主任劉冠麟分享最新的細胞治療發展趨勢。

近年來慈濟醫療團隊結合新藥、新科技,讓全球許多神經損傷病人來花蓮慈濟醫院求醫,約七成病人獲得改善。花蓮慈院配合衛生福利部公告「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」(簡稱特管辦法),陸續成立細胞治療中心、基因暨幹細胞研製中心,今年八月,花蓮慈院通過衛福部審核,及花蓮縣衛生局核准,可運用細胞因子誘導殺手細胞(CIK) 的細胞療法來治療包含腦瘤、肺癌、食道癌、胃癌、大腸結腸癌、乳癌、肝癌、腎臟癌等第四期實體癌,病人未來就近即可在花蓮慈院獲得高品質的醫療照護,不必再遠道前往日本等鄰近國家尋求治療。

印尼慈濟綜合醫院古納萬(Gunawan Susanto) 院長,為大家分享醫院的規畫與願景。攝影/曾永忠

印尼慈濟團隊在郭再源副執行長帶領下一起上臺,誠摯邀請大家二○二○年十一月前往印尼參與慈濟醫院啟業典禮。攝影/詹進德

從義診所到印尼慈濟綜合醫院

二○一五年印尼慈濟綜合醫院動土,這所醫院是臺灣以外的第一家慈濟醫院,二○一八年十一月十一日上午十一時,醫院進行封頂典禮,預計將於二○二○年十一月啟業。上人不斷提醒,「莫忘那一年,莫忘那一群人」,由黃禮春師兄與古納萬院長(Dr. Gunawan Susanto) 上臺分享印尼醫療志業發展的歷史及印尼慈濟綜合醫院的啟業願景。

「因印尼民眾若染患重病,有時必須遠赴國外就診,二○一一年印尼靜思堂落成後,印尼慈濟人請示上人,希望籌備一間與臺灣慈濟醫院同樣的人文醫療場所,且當地政府也期望慈濟能興建一所大型綜合醫院。」黃禮春師兄說畢,請古納萬院長上臺,接著分享醫院籌備現況。

古納萬醫師的專長為腦神經外科,雖然身為穆斯林,在五年前就以志工身分加入慈濟,並承擔起印尼慈濟綜合醫院的建院使命。慈濟綜合醫院預計將是一所樓高二十三層,樓板面積一萬七千多平方米的醫院,在空間上運用自然採光及綠化,在設備面導入現代化的醫療科技,最重要的,還是視病猶親、以人為本的醫療人文。印尼分會副執行長郭再源最後帶領印尼團隊一起上臺,「期望未來印尼慈濟醫院能將慈濟人文傳遞到印尼所有的醫療院所,成為守護健康的堅固堡壘,這也是所有慈濟人共同的心願。」

馬來西亞人醫會上臺分享,左起為:葉勁言、廖晉輝、謝瑞智、董仁毅。攝影/陳忠華

美國人醫會,左起:廖敬興、葛濟捨、林曼珠、鄧博仁、陳淑燕。攝影/陳忠華

約旦人醫會陳秋華師兄帶領哈金醫師(Dr. Abdul Hakim Khedr)、阿瑪德醫師(Dr. Ahmed Majeed) 與歐薩瑪院長(Dr. Osama Atari) 上臺分享。攝影/陳忠華

各地人醫紀實分享 跑站繞全球

哪裡有需要,哪裡就有人醫!九月十二日下午三點二十分於講經堂的「人醫紀實」課程,依次由馬來西亞、新加坡、美國及約旦人醫成員上臺分享。馬來西亞團隊四位人醫成員上臺分享,首先由葉勁言醫師為大家說明目前推動的「無圍牆醫院計畫」,「這是落實無縫隙社區醫療的一部分,透過醫師、護理師、營養師、治療師、健康諮詢師、人醫會志工的家訪,再結合社區的合作夥伴 -- 醫院、診所、藥房等醫療機構,進行完整的居家治療。」

「斗湖市甘榜狄丁岸的居民大都是無國籍人士,還有人從事走私、販毒等,造成外面的人一般不敢進去,這就是所謂的『黑區』,更因為貧窮無法得到好的治療,直到二○一四年慈濟才獲得進入做健康檢查。」董仁毅醫師分享,他們從二○一七年十一月在這塊黑區展開兩天的大型義診,二○一八年開始每三個月定期義診,科別也由外科、內科、兒科,再增開婦產科、牙科等做更全面的療護。斗湖人醫會由董仁毅醫師召集成立,從只有兩個成員增加到現在的規模,義診受惠人數已累計超過八千人次,為黑區帶來光明的希望。

一直是海外義診主力的新加坡團隊,分享多年來義診準備及過程中的重點及心路歷程。新加坡人醫會成員當初只有五位,至今已陣容強大,邱建義醫師幽默分享:「本來要找人(去義診)很不容易,現在想參加海外義診都要排隊了。」新加坡人醫會深耕二十載,已培育出五十位慈誠及委員,也鼓勵人醫會成員要多聞法、入法,例如參與水懺演繹、讀書會,投入培訓及社區健檢等,期待人醫會成員能成就自己,更加感恩惜福。

美國醫療志業執行長葛濟捨醫師首先分享今年三月舉辦「二○一九年國際慈濟人醫論壇」的過程與成果,主題為「健康心覺醒」的三天論壇,「恰巧是美國總會三十周年,期待能對內凝聚、對外接引」。而論壇也真的接引很多醫師加入,例如陳英偉醫師,本來只參加人醫會的義診,但人醫論壇結束後,他發心要投入志工的行列;有一位越南裔的阮醫師是拉斯維加斯的牙醫,也在參加論壇後發心邀約更多人來加入慈濟的義診活動。

約旦人醫會由陳秋華師兄帶著三位醫師上臺。哈金醫師(Dr. Abdul Hakim Khedr) 說:「這是我們第一次參加人醫年會。」他於二○一七年十二月五日到敘利亞難民營為兒童做扁桃體手術,二○一九年五月齋戒月為敘利亞難民兒童看診,也與慈濟一起到帳篷區發放齋戒月物資,「希望可以為敘利亞難民及貧民做更多服務,也代表約旦人醫感恩各國人醫會夥伴提供給約旦義診的服務。」與他同行的,還有心臟科醫師阿瑪德(Dr. Ahmed Majeed),兩位原本都是敘利亞籍的難民,在秋華師兄的接引下,一起到難民營為本國的鄉親義診治療。

泰國站由王鍾賢(右一)與詹婉婷(右二)分享。攝影/詹進德

盧以欣醫師與米卡專案遊民照護中心(Micah Projects) 執行長凱倫‧ 瓦許(Karyn Walsh) 女士分享由兩個單位合作成立「聯合義診中心」的運作模式。攝影/詹進德

中區人醫會紀邦杰(中)、陳偉宗(右)、廖長州(左)醫師分享中區義診的現況,以及關懷病人的醫療人文。攝影/陳忠華

東區人醫會站,花蓮慈院牙科李彝邦醫師分享最樂於見到病人治療後的露齒笑容。攝影/蔡麗瑜

北區人醫會范文勝醫師分享新竹區人醫會在「失智、失能」篩選所做的努力,並帶動了社區鄰里對長照的重視。攝影/陳忠華

在醫學教育及學術研討會中常見「跑臺」或「跑站」的報告方式,此次大會也運用到「人醫紀實」課程。九月十二日下午講經堂第一階段「人醫紀實」課程結束後,即由各隊輔帶領學員們跑站聽分享。

來到泰國站時,螢幕上播放一段義診畫面之後,泰國成員詹婉婷先分享自己參加人醫會義診的感動,接著由王鐘賢師兄分享泰國成立人醫會的歷程,二○一四年當時人醫會只有十位志工,需要醫療服務的難民卻從兩千人增加到七千人,聯合國無法負擔為這麼多難民服務,而由美國國務院提出請泰國慈濟人幫忙照護的需求的經過。

菲律賓站, 直立式電子海報機播放著影片,艾莉莎‧ 坎德拉(Alyssa Candela) 站在海報機旁同步分享,她說:「一位患有眼疾的女孩常常到義診醫療站做志工,後來菲律賓人醫會醫師發現她也需要開刀,主動幫她治療。」艾莉莎說,影像裡那位年輕女孩感恩慈濟的幫助,成為菲律賓的社工,「那位有福的人,就是我自己」。

澳洲站,由盧以欣醫師與米卡專案遊民照護中心(Micah Projects) 執行長凱倫‧ 瓦許(Karyn Walsh) 女士分享由兩個單位合作成立「聯合義診中心」的運作模式。來自馬來西亞的學員陳昔如表示,以往不知道在澳大利亞也有為遊民做義診服務,澳大利亞是一個很美的地方,慈濟志工把愛給需要的每一個人。她說:「想要加入人醫會行列,回去後要問慈濟志工,填表格資料,希望能盡快成為人醫一員。」

「去年(二○一八) 做了兩次大型義檢,惠及四百多位民眾。」香港站,由陳家禎與學員們分享香港人醫會的服務概況,「上人說要『莫忘那一年,莫忘那一群人』,香港的醫療志業起步是不容易的……」二○○八年在天水圍舉辦第一場義檢,正式啟動香港醫療志業,在二○一六年正式成立人醫會,結合慈善,在各地區輪流辦義檢,也和香港政府及女青年會合辦義檢,針對老人失智預防的活動,以及各種講座。陳家禎最後開心地說:「今年香港人醫會有兩個第一次,第一次在香港辦捐血活動,也邁出國際義診第一步,到寮國義診。」

紀邦杰、陳偉宗、廖長州三位醫師一起分享中區義診的現況,以及關懷病人的醫療人文,將觸角拓展至今已有十六個醫療點。大中區的人醫會在紀邦杰醫師的帶領下,利用假日從苗栗、臺中、南投到彰化,針對弱勢族群,例如:街友、腦性麻痺、植物人、脊損病友,以及偏鄉長輩進行義診關懷。

陳偉宗醫師分享,已往生的黃淑賢醫師號召年輕的學弟學妹,親自帶領他們前往創世基金會義診。即便是大年初五,黃淑賢醫師也沒有休假,仍舊帶領牙科團隊前往創世基金會義診,有人問:「放年假也需要去嗎?」黃醫師回說:「人家也沒有叫我們不要去啊,為什麼不去呢?」堅持照護病人的心,沒有放假。

北區人醫會范文勝醫師分享新竹區人醫會在「失智、失能」篩選所做的努力,並帶動了社區鄰里對長照的重視。范文勝醫師分享「一條鞭」的篩選模式,從慈濟收案後,交給醫院再轉介給社區的診所。范醫師更進一步提出心中的願景,希望透過社區里長的參與,讓各社區自辦一些活動,例如日間托老等,晚上可以供餐,年輕人下班後,就可以把老人家接走。這樣的社會不是很和樂嗎?范文勝醫師的願景已經在新竹關西開始進行,希望能遍及新竹十三個鄉鎮。

東區人醫會站,花蓮慈院牙科李彝邦醫師則分享參加海外義診及臺灣偏鄉義診的心得與感動,他以治療前後的牙齒對比圖分享,鼓勵大家治療後都有好看的牙齒,要常常展露笑容。

九月十二日大愛臺新聞部經理陳竹琪,與花蓮慈院林欣榮院長、大林慈院賴寧生院長、臺中慈院簡守信院長、臺北慈院趙有誠院長,與志工蔡岱霖對談「東非之愛」。攝影/黃銘村

慈濟大學劉怡均校長分享慈濟教育志業的影響力。攝影/鄭村池

愛援東非 義診播善種

九月十二日晚間課程中,大愛電視臺新聞部經理陳竹琪,邀請花蓮慈院林欣榮院長、大林慈院賴寧生院長、臺中慈院簡守信院長、臺北慈院趙有誠院長,與慈濟莫三比克負責人蔡岱霖對談「東非之愛」,分享參與慈濟莫三比克大型義診的學習與收穫。

林欣榮院長表示,以此次義診的地區來說,一個郡只有四位醫師,卻要負責照顧相當於整個花蓮縣面積大小區域的民眾健康。交通不便與費用偏高,也影響民眾就醫的意願,長期忍受病痛,甚至因為小病延誤就醫而往生。趙有誠院長不捨莫三比克百姓「不知道什麼時候就會有傳染病奪走他們的生命」。他提到看診時,有一名年輕女病人非常的虛弱,伊代災後沒有藥供給愛滋病患者,她又發病,加上患有結核病,已是瀕死狀態,翻譯志工告訴他:「我們可能要想辦法給她抗結核病的藥物,讓她不要傳染給別人。」看到這樣的景象,讓趙院長感到能力有限,「義診服務之外,更重要的是去了解他們需要什麼,因為慈濟人的愛是延續的、永遠的,相信上人也會帶領著我們持續去關懷」。

賴寧生院長曾問過當地的醫學生,如何面對這片土地上如此高密度的傳染病?對方回應了一個簡單又謙卑的心願:「我們期望明天能夠有一點點改變。」而慈濟醫療團隊到莫國做義診,其實也在散布醫療的種子,給更多需要的人,點滴付出期能讓改變成真。大部分的莫國人民不曾聽聞佛教,一場水災牽起了與慈濟人的互動,進而接觸到佛法,也許宗教信仰不同,但是接受到佛法的滋潤,生命也有了轉變。「看到當地民眾的樂觀單純,看見醫療團隊的團結互協,也看到未來翻轉非洲的希望。」簡守信院長寄予祝福。

蔡岱霖感恩人醫團隊用醫療之愛陪伴莫國人民走出苦難:「從各位院長的身上,我們看見『暖男』的身影。我們也與志工共勉,不看過去,只看未來,慈濟就是我們的光。」

九月十三日七點四十分,由八月新任慈濟大學校長的劉怡均分享「教育志業的影響力」。「教育是社會的根本,慈濟教育是完全化,從幼稚園、國小、國中、高中到大學……」劉怡均校長強調,慈濟教育「當然包括社會教育」,有能力的人應當去支持弱勢的人,陪伴該陪伴的人,讓每個人都能受到良好的教育,這樣社會才會平和。「英國劍橋大學創校八百零九年,哈佛大學建校幾年?已經三百八十三年!」相較之下,二十五歲的慈濟大學還是一個嬰兒;依據聯合國十七項永續發展中十一項評比大學對社會的影響力,今年慈濟大學在世界七十六國四百六十二所大學中脫穎而出,在全球排名第六十七名,亞洲第十名,全臺灣第一名。劉怡均校長表示,因為堅持所以獨特,因為獨特才能發揮影響力。她期望人醫年會成員,能將這分善帶回自己的國家播撒善的種子,遍植福田。

德昕師父帶著大家在精舍巡禮,不管走到一個定點,德昕師父都能以法釋景,將慈濟的法脈,上人的精神理念融入於導覽中。攝影/吳碧華

人醫年會學員到靜思精舍巡禮。攝影/鄭村池

巡禮心靈故鄉 珍惜當下

上午九點三十分左右,人醫年會學員們回到靜思精舍,走入協力工廠騎樓下入座,一邊吹著徐徐微風,一邊聽著德寋師父娓娓道來「協力工廠」發展史及靜思產品的生產製造過程。德寋師父表示,協力工廠從小小一間工廠,在所有師父以手工製造產品、一點、一滴慢慢累積,歷經四十年擴建才有現今的規模,師父說:「精舍中有什麼,我們就做什麼,自己種、自己採、自己磨,整個製造過程都自己來,這就是我們的特色,自己的東西我們敢用,才會介紹給大家。」最後,德寋師父說:「所有的產品,都是我們用生命做,我們希望找到使用者不是消費者,有需要再購買,千萬不要說要跟我結緣而買,如果沒有需要,請把錢捐給敘利亞的孩子或約旦的難民。」

離開協力工廠,德昕師父帶著大家在精舍巡禮。先在小沙彌雕像前稍作停留後,走上菩提大道,再參訪陶藝坊、蠟燭工廠,之後到落雨松步道感受法義,不管走到一個定點,德昕師父都能以法釋景,將慈濟的法脈,上人的精神理念融入於導覽中。德昕師父表示:慈濟的道場是圓的,上人創造慈濟世界時代是師渡徒,代代相傳後,未來是徒渡師,大家要珍惜當下,做該做的事。

來自菲律賓的雷耶斯醫師(Rechilda Rhea Reyes) 第二次參加人醫年會,上次來了解環保概念,再次回來,看許多志工無償的護持精舍讓她印象深刻。因為文化的差異,短期間之內,她無法將本次所學新知在菲律賓推行,希望假以時日,能將志工無私奉獻的精神在菲律賓推廣得更遠更廣。

顏博文執行長正推動以「社會投資報酬率」來量化慈善的貢獻,希望讓社會大眾因此更理解慈濟慈善的社會價值。攝影/林家如

慈善永續 廣宣社會影響力

下午回到靜思堂,首先由慈濟慈善事業基金會顏博文執行長演講,他以二十年前臺灣發生的九二一大地震為題,帶大家回顧慈濟人動員的精神。

「在世界上有法脈、有制度的組織,比較能永續;證嚴上人特別重視要回顧感恩,要把文史保留下來,不然如何能將法脈傳承延續。『永續』是永遠都有續集,但是不會自然擁有,關鍵是在『組織』是不是能持續發揮它的『社會影響力(SROI, Social Return on Investment,或稱社會投資報酬率)』;引起社會共鳴、共識、共行,才能永續在社會運轉。」顏博文在進入慈濟之後,發現慈濟有太多好的理念與模式,但是外界知道得太少。就如他在十年前加入慈濟,也不知道慈濟在九二一震災之後,為災區重建了五十一所學校。他感慨表示:「這個資訊的穿透率太低了。」因此目前正在推動以「社會投資報酬率」來量化慈善的貢獻;帶給別人快樂,解除他人痛苦,翻轉了一家人,這要如何量化成「錢」來告訴別人,投入一元給慈濟,可以產生多大的社會效益?也就是以考量投入的成本將能夠創造社會多大的效益,並以成本效益的方式分析其影響力,顏博文期望今年年底能有機會對外公布結果。

資料顯示,二○一八年度慈濟志工動員數超過一千八百多萬人次,全年度受益人次超過三千萬人次,這樣的社會價值如何弘揚?顏博文表示,慈濟志工的五項特色是無償、自費、自假、自禮、自捐,以二○一八年度無償所產生的經濟價值超過一百二十億,約為慈善總支出的兩倍;慈濟志工的自捐,令人感動,捐善款、物資、土地、房子、骨髓、大體……這樣的組合,全世界找不到和慈濟一樣的組織團體。

慈濟的核心價值是什麼?內修誠正信實、外修慈悲喜捨;顏博文說,他看到證嚴上人多年來的身行始終如一、以身作則。

顏博文說,慈濟人每每走在最前,做到最後,讓人見證到慈濟志工投入的力量,是一股動人的愛的篇章。他與年會學員共勉,要肩挑「為佛教、為眾生」的使命,慈濟路上永不退轉,付出無所求,還要說感恩。

康健雜誌林貞岑副總編輯以「愛在約旦、揮別傷痛」為主題,向學員分享參與國際慈濟人醫會約旦難民義診的隨行觀察心得。攝影/張進和

荒漠送醫療

接著,年會特別邀請《康健雜誌》林貞岑副總編輯以「愛在約旦、揮別傷痛」為主題,向學員分享在七月二十八日至八月一日參與約旦難民義診的隨行觀察心得。

具備護理師背景的林貞岑,主跑醫藥新聞二十年,前幾年在製作「全球瘋針炙」專題時,結識了加拿大慈濟人醫會召集人鍾政哲醫師,得知當地人醫團隊將針炙、安神茶帶到賑災義診中,幫助災民安定心神,進一步認識並接受中醫,更將醫療帶到偏遠的原民部落,從中了解人醫會一直在世界各地苦難處做持續的關懷、援助貧病。此行跟著慈濟義診團隊走入約旦,以資深醫療記者的角色,近身觀察記錄慈濟義診團隊的特別之處。

林貞岑說,一般看到的義診可能很陽春,帶著簡單的儀器去做簡單的治療。不過在慈濟約旦義診上,她見識到的是五星級的行動醫療設備,醫療志工的「007 手提箱」裝備齊全、功能強大,可以立刻變出一個高級的診所,令她非常訝異。另外還開發出為植物人義診服務時,水壓可以加強的洗牙輔助工具。而志工們可以在很短的時間內就把儀器和設備組裝好,牙科醫療小組完全就如同醫學中心的診療區一樣的運作。

「慈濟的義診不只是有看一次,而是持續做,更是二十二年來不斷的這樣做,也和當地的醫師一起合作。」林貞岑說,義診不只治療病人的病痛,也帶來不同層面的影響。《雜阿含經》中以大醫王所具有之四法成就比喻佛菩薩之善療眾病:「一者善知病,二者善知病源,三者善知病對治,四者善治病已,令當來更不動發。」林貞岑副總編輯在慈濟義診團隊身上,看到大醫王的實踐與示範。

下午三點五十分起,五十分鐘的演講邀請到善科基金會張善政董事長主講「醫療服務的ABCD(Artificial Intelligence 人工智慧,Block chain 區塊鏈,Cloud 雲端,Data 大數據)」,他說明醫療技術固然重要,但最具價值的是「經驗裡的數據」。張董事長總結:「You sell the domain intelligence.(你賣的是專業智慧),在人工智慧的時代,看起來好像電腦非常重要,但重要的關鍵是在座各位腦袋內的經驗和智慧,有你們的加持,人工智慧才會走得順利。」

唐美雲老師分享籌備《高僧傳》的過程,藉著戲劇把佛法注入戲曲中,讓一般民眾能夠簡單、輕鬆、清淨、方便地看戲入法。攝影/鄭村池

編劇莊士鋐能親近佛法並效法高僧,用現代科技讓高僧穿越時空講法。攝影/詹進德

為高僧立傳
傳法穿越時空

唐美雲老師最近的新書《人生的身段》中提到,她在二十一歲時曾想出家,現在卻以一個出家人的角色來演繹高僧大德的生平事蹟。大會司儀許斐莉邀請學員們以掌聲歡迎這位臺灣之光,行政院文化獎得主唐美雲。

「在錄製《高僧傳》之前,另外一個節目叫《菩提禪心》,演繹的故事是由上人開示的《無量義經》、《法華經》等改編成戲曲呈現。」唐美雲說起在大愛臺演繹的緣起。從《菩提禪心》到《高僧傳》,上人期待以戲傳法,藉著戲劇把佛法注入戲曲中,讓一般民眾能夠簡單、輕鬆、清淨、方便地看戲入法。

唐美雲接著介紹編劇莊士鋐上臺,莊士鋐分享自己為唐美雲歌仔劇團編寫七位高僧劇本的重要原因,是鑒於自古以來,佛法由高僧傳承,如果法被遺忘,佛法即走向滅亡;高僧傳法為佛法延續慧命,讓大家認識佛法的奧祕與可貴。「個人嚮往佛法,希望能親近佛法並效法、學習高僧,用現代科技重新為高僧立傳,讓高僧穿越時空講法。」

智者大師在劇中有一句臺詞,「我以生命做為薪材,才有機會綻放出智慧和慈悲的光明。」智者大師的恩師與他別離時曾對他說,「莫做最後斷種人」,《法華經》開宗明義就講,人人皆能成佛,所以必須把法不斷傳下去。「莫做最後斷種人」,這句話成為智者大師一生傳法的熊熊火焰,而莊士鋐也帶著最恭敬的心為歷代佛法高僧撰寫編劇,為傳揚佛法盡一分心力。

十六位來自臺灣七個原住民族的花蓮慈院同仁,以〈我們都是一家人〉帶動全場學員歡度中秋。攝影/張進和

攝影/陳忠華

大馬團隊一百一十多人穿著馬來服裝、華人服飾以及印度服飾的隊伍,表演馬來西亞代表歌曲。攝影/曾永忠

我們都是一家人
中秋花蓮團圓

「你的家鄉在那魯灣,我的家鄉在那魯灣,從前時候是一家人,現在還是一家人……」十六位來自臺灣七個原住民族的花蓮慈院護理部護理人員,在年會最輕鬆的課程「中秋晚會」上,以這首代表族群融和的原住民歌曲〈我們都是一家人〉帶動全場學員牽起手與心,共度難忘的中秋節。歡樂的氣息很快地感染現場,臺下的每個人手牽著手,忘情地踩踏舞步,並紛紛拿起自己的手機拍照,要將這一刻的歡樂畫面,留存成永恆。

大馬團隊一百一十多位舞者分別換上馬來服裝、華人及印度服飾,表演馬來西亞經典歌曲;美國團隊以手語表演英文歌曲〈God bless America(天佑美國)〉,各國地區隊上臺表演,不遑多讓……

知名歌仔戲劇團唐美雲老師暨團隊,也在晚會中藉由戲劇表演,講述佛陀的故事,歡樂之餘,也能對佛教有一些認識。澳洲的牙科醫師施彬彬覺得晚會安排的節目,有歡樂,也有內涵,讓平時都忙於工作的醫護人員,難得展現放鬆的一面,晚會令她很感動。馬來西亞眼科醫師陳建群和一起來的夥伴紛紛表示:「以後每一年都要來參加TIMA !」

「一邊拼經濟、一邊做慈濟,人生才會有意義。」慈濟基金會劉濟雨副執行長幽默又風趣地說,金錢固然重要,但買不到健康和快樂,更買不到智慧。攝影/陳明清

全球志工總督導黃思賢鼓勵人醫年會學員與慈濟和證嚴上人結一分生生世世的緣。攝影/鄭村池

創因緣闢福田 一心緣救苦難

人醫年會最後一天課程,首先登場的是慈濟基金會劉濟雨副執行長分享「開創因緣‧ 開闢福田」。劉濟雨是從臺灣至馬來西亞發展的實業家,因為受到證嚴上人的大愛感召,和妻子簡慈露毅然決然將事業放下,交由馬來西亞當地人經營,雙雙投入慈濟志業。「一邊拼經濟、一邊做慈濟,人生才會有意義……」劉濟雨幽默又風趣地說,金錢固然重要,但再多也買不到健康,買不到永恆的快樂,更買不到智慧。劉濟雨期許學員,把握慈濟因緣,分秒不空過,創造生命真正的價值。

黃思賢,是慈濟全球志工總督導,今年七十二歲,在美國居住了四十多年,擁有自己的事業,也曾想要成為一位牧師。三十年前,他因哥哥往生回臺奔喪,並陪同嫂嫂去拜見證嚴上人,被上人瘦弱的身形卻心繫天下苦難而感動,開始投入志工行列,並在五年之後,成為全職志工。今天,黃思賢以「一心緣」為題,與學員分享他三十年來一心做慈濟志工的心得。黃思賢從證嚴上人的身教中,體會到一心、一意、一生只做一件事,天下的苦難就是上人無時無刻不關注的事。如今慈濟在世界各地援助的腳步已達一百個以上的國家地區,最近也即將在俄羅斯看到《靜思語》。黃思賢期許人醫會學員們救人救心,用愛與溫度貼近病者的身與心,用專注一心,與慈濟和證嚴上人結一分生生世世的緣。

年會在圓緣分享之後,證嚴上人慈示,選擇學醫,就是立志救拔病苦,人醫會去各地義診,就是在痛天下之痛,苦天下之苦,要超越國界藩籬,把博愛、仁愛,匯聚成天下大愛……。二○一九國際慈濟人醫會年會在二十四個國家地區成員的彼此交換心得、傳承經驗後,期許未來繼續灑播種子在各個苦難的地方,讓愛生根發芽,菩提成林。