將生命化作永恆
──大愛大捨的解剖醫學

解開身體的密碼
——探索未知的病理解剖

良語良師育良醫
——標準化病人給予醫學
  教育的愛

看見生命新希望
——大體模擬實境手術

附錄
──當醫生的老師Q&A

往生後,不論土埋或火燒,終究是無用的東西;但若能將大體捐出,就是化死為生、化無用為大用。

醫生非萬能,但是透過病理解剖,卻可以解答未知的疑惑,創造醫學的價值。

有了標準化病人的協助,將造就更多醫人、醫病更醫心的大醫王。

多一次練習的機會,日後在病人身上犯錯的機率就少一分。

大體解剖.病理解剖.器官捐贈.大體模擬手術。

 
 

大體老師以身作則,讓我們知道活著時,要盡量去做利益人群的事;到了最後時,將大體奉獻給醫學,可以讓醫學者走上一條很正確的良能與良知的道路。
                             ----證嚴上人

只有光明,沒有陰暗,只有法喜,沒有悲愴,我彷彿看到了大體老師無言說法,同學們拈花微笑。
                      ----王本榮(慈濟大學校長)

這些老師共同的想法與目的,就是愛,是對於人類無私的大愛。
                  ----石明煌(花蓮慈濟醫學中心院長)

我一輩子用嘴教解剖,但最後一次,我要用我的身體來教解剖。
                      ----曾國藩(慈濟大學教授)

一旦學生的手中感受到大體老師的重量,他們就能了解自己的成就不是平白而來,是經過許多人的成人之美才能達到。
                      ----王曰然(慈濟大學教授)

大體老師們就像是一艘船,要帶領我們渡向醫學的彼岸,那是我們無法只靠自己就能到達的境界。
              ----張群明(大林慈濟醫院一般外科主治醫師)

「頭目髓腦悉施人」,所以捐出死後的身軀,其實是生命的一種延續。
                        ----顏惠美(慈濟志工)

如果沒有標準化病人,那學生可能只是背誦知識的醫師,缺少人性化訓練,就如同一台充滿知識的機器,而這並不是我們所樂見的。
       
----高聖博(花蓮慈濟醫學中心教學部標準化病人中心主持人)

學生在標準化病人身上,練習各種溝通技巧和臨床技能,才不會直接讓病人變成被練習的對象。
                         
----官文俊(標準病人)

標準化病人可以讓醫學生出社會後面對病患時,不會造成病患對醫師的恐懼,令醫病關係疏離。
                         
----張淑美(標準病人)

標準化病人提供了一個不會造成傷害和遺憾的機會,讓我們實際上接觸病人的時候,可以做得更完美,遺漏的地方可以更少。
                 
----陳南詩(花蓮慈濟醫學中心住院醫師)

 

  緣聚緣散,人生如斯。捨或不捨?總歸一句——不得不捨,這就是大自然的法則。來到人世,辛苦地走這一遭,假如生命毫無價值,不就是白來嗎?所以要趕快提升自己生命的價值。

  什麼是有價值的生命?能利益人群就是有價值的人生。生的時候,尊重自己的生命,不做錯事,不糊塗行,行為能利益人群,這就是提升自己的生命價值。往生之後,把身體交給醫學院,讓身後的大體可以發揮妙用。許多大體老師都是這樣以身作則,生時致力提升生命價值,身後又發揮大體妙用。

  大體捐贈,不但是大用,還能發揮妙用。「大用」指的是大體老師可以引領學醫者更清楚人體器官的構造,「妙用」則是因為有大體老師的奉獻,因此真正地啟動了醫者心中那分真誠的愛,讓醫學者走上一條很正確的良能與良知的道路。大體老師呈現出來的永恆生命,真的很有價值。

  除了醫學三的大體解剖課之外,慈大也會為醫學六的同學或住院醫師開設大體模擬手術教學課程。蔡翠錦女士是第一次模擬手術的大體老師之一,她在生前把家庭照顧得很好,也支持先生去為社會做有意義的事情,然後自己也從家庭走出來,要從事慈濟的工作。

  但是人生無常,有一天早上盥洗時,因為洗臉盆突然爆炸,碎片勾斷了她的頸動脈,很快就往生了。雖然心疼,不過冷靜地想,我們應該祝福她。更令人讚歎的是家屬能完成她捐贈大體的心願,在往生後的十二個小時內,就將她護送過來。

  當時慈大與慈院合作,正在推動大體模擬手術教學。我常說醫學院是培育慧命的種子,醫院則是養育良醫的搖籃。醫學生畢業後,來到醫院,有一群良醫以身作則帶領他,教他如何將愛心用在病人身上,如何將精湛的醫學常識與技術用在病人身上,為了要不斷地訓練他,所以開設大體模擬手術教學課程。

  第一次大體模擬手術課程結束後,院長打電話給我,表達他的感恩和感動,並說他自己帶領著教授老師還有學生,做了好幾項手術教學。第一個就是胸部插管練習,因為這是救命的第一關。也做了髖關節的手術,還有好幾項非常有價值的教學課程,我聽了很安慰。

  蔡女士捐贈大體做模擬手術,不但有價值,而且是加了好幾倍的價值。因為有她的付出,教授才能帶著學生進行臨床模擬手術,醫者才知道如何為病人急救,而能拯救許多人的生命,所以我非常感恩。
大體捐贈是做醫學生的老師,模擬手術則是作醫學院教授的老師,病理解剖則是做醫生的老師。言及病理解剖,就不由得讓我想起一位年輕人,羅漢清。他想成為慈青,他的志願是當醫師,但因為罹患罕見疾病「室管膜母細胞瘤」,使得他在十八歲生日那天,便離開了人世。

  雖然遭受病魔折騰好幾年,但他還是那樣的樂觀、那樣的認命。走了,對他來說雖然是一種解脫,但對我們來說卻是不捨。他的父母非常偉大,不離不棄地陪伴他多年。到了最後,把他捐出來做病理解剖。

  捐出來奉獻醫學,讓醫生直接深入他的體內去了解疾病,讓醫學再往前跨出一步。雖然他這一世沒辦法成為醫生,但卻成為醫生的老師,所以這也是成就了他的願。

  人體的小乾坤非常奇妙,當生命到達盡頭時,假如可以奉獻給醫界多做一些生理上或病理上的研究,不但可以在醫療文獻上留下記錄,也能教育將來的學生,這都是功德一椿。或是將可用的器官捐出,以延續別人的生命,這也算自己身體的功能還活著,這就是延續價值。不論是病理解剖或器官捐贈,都是化無用為有用,都是功德無量,所以應該要多推動。

  除了無語良師之外,良語良師也是醫生的老師。什麼是良語良師?也就是請志工扮演「標準病人」,和醫學生、醫師模擬各種病況與互動狀況,也是醫學教育的一環。

  多年前我就提出構想,認為剛出校門的醫師較無與病人互動的經驗,感受不到病患的情緒,所以應該由病人來教育醫師。因此在好幾年前,我就希望能由志工扮演病人,去感受在院中受到醫師種種的對待,有怎麼樣的心情,用什麼樣的方法去告訴醫師、教導醫學生,讓他們知道用什麼樣的態度來對待病人,病人會覺得舒坦。

  大體老師都是無語良師,他們已經無法言語了,只能躺在解剖檯上,靜靜地由學生們從中探討人體,是不會說話的良師;然而扮演標準病人的志工更有福,是「良語良師」,可以讓學生們藉由志工們直接的反應,調整自己問診的態度與動作,對病人起同理心,這是心靈的指導。

  「無語良師」讓同學們探索五臟六腑的生理,「良語良師」讓大家深入心靈的感受,生理與心理兩相結合,同學們就能探索完整的生命奧祕。

  我為大體老師感到光榮,不論他們的生命是長是短,都已將生命拓寬,且其人生的價值亦已深度化,在人間搭起了探索生命的橋梁。

 

 

作 者:花蓮慈濟醫學中心&慈濟大學
出 版 社:原水文化 & 靜思文化
書 系:悅讀健康系列
印刷裝訂:套色•平裝•14.8×21cm•272頁
定 價:250元

花蓮慈濟醫學中心
花蓮慈濟醫學中心位於台灣東岸,在證嚴法師的精神感召下,孕育出視病如親之醫療人文。自一九八六年啟業以來,醫護團隊時時刻刻,守護生命、守護健康、守護愛,搶救無數生命,因為慈濟醫院的建立,東部民眾不用再翻山越嶺,顛簸求醫。
醫護團隊除不斷提升醫療水準,發展醫療科技外,亦積極走入社區,致力於推廣衛生教育。近年來,慈濟醫學中心與各出版社合作出版醫療衛教、醫療人文書籍,將醫療常識轉化成淺顯易懂的文字,深入每一個家庭,讓醫療衛教更貼近民眾需求。

慈濟大學
證嚴法師於花蓮所創辦之慈濟大學,是一所專業知能與人文涵養並重的優質學府。設有醫學院、生命科學院、人文社會學院及教育傳播學院,西元二○○○年附設中學與實驗小學,成為具備幼稚園、小學、中學、大學、碩博士班之完全教育體系。
證嚴法師說:「教育,是淨化人心的工作,是社會的希望,更是社會一股安定的力量。」因此,除了專業知識的傳授外,特別著重生命教育、人格教育、人文教育的良能啟發,期為國家各領域培育具「尊重生命,以人為本」之優秀人才,使能懷抱濟世助人的理念投身於社會,實踐志工服務的精神。

 

第壹部 將生命化作永恆——大愛大捨的解剖醫學
1 大愛菩薩路
之1 化無用為大用 § 林蕙敏
之2 長老之愛 § 孫明來
之3 遺愛人間的夫妻檔§陳雨新、陳邱慶子
之4 成就別人也增己福報 § 楊健民
之5 為她生前的心願 § 蔡翠錦
2 從陌生到熟悉:用我的身體教解剖
3 專業與人文並進的醫療教育

第貮部 解開身體的密碼——探索未知的病理解剖
4 最後的禮物
之1 愛的故事,永遠在人間連載 § 吳泰儀
之2 成為大醫王的老師 § 李漢偉
之3 一起走過,延續良能 § 羅漢清
5 探索生命密碼
6 誠心相送,無限祝福

第叁部 良語良師育良醫——標準化病人給予醫學教育的愛
7 犧牲形象,演什麼像什麼
之1 讓醫生探索生命奧妙的人 § 官文俊
之2 考驗標準化病人,也考驗醫生 § 張淑美
8 新挑戰、新嘗試
9 絕對必要的醫學投資
10 奇妙的學習之旅

第肆部 看見生命新希望——大體模擬實境手術
11 肥沃醫學教育的沃土
12 不只是一隻左手
13 陪我們走一段
14 白袍的重量

〔後 記〕生命的美,來自生命的善
〔附 錄1〕大體解剖Q&A
〔附 錄2〕病理解剖Q&A
〔附 錄3〕器官捐贈Q&A
〔附 錄4〕大體模擬手術Q&A

 

 

 

 

 

 

 
 
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