正子造影檢查之客問答
03-8561825轉2030-2033
 

正子是什麼東東?
正子(positron)是一種帶正電荷的電子,是由原子核衰變而產生的。
會放出正子的藥物注射入人體後,產生的正子即與電 子撞擊而發生互毀作用(annihilation),產生一對能量為511 keV,方向相反的加馬射線。
正子造影機可偵測這些成對的加馬射 線,利用電腦重組身體影像。
 


「正子造影」是什麼
正子造影(Positron Emission Tomography) ,英文簡稱PET,將放射正子的物質做成藥劑注入體內,例如:「氟18去氧葡萄糖」,再利用造影機器紀錄產生的伽瑪射線,由電腦處理成身體的影像。
「氟18去氧葡萄糖」的「PET/CT」檢查可以讓我們了解身體內葡萄糖代謝的情形。
 


「電腦斷層攝影」是什麼?
電腦斷層攝影(Computed Tomography) ,英文簡稱CT,是將X光照得的影像,用電腦處理成身體的斷層影像。
電腦斷層攝影檢查可以讓我們了解身體內的組織結構。
 


「PET/CT」是什麼?
PET是指正子造影(Positron Emission Tomography),CT是指電腦斷層攝影(Computed Tomography)。
「PET/CT」是將正子造影機器與電腦斷層攝影機器結合在一起。
「PET/CT」的檢查可以同時有身體內葡萄糖代謝與組織結構的影像。
「PET/CT」的診斷正確性超越了單獨的正子造影機器或單獨的電腦斷層攝影機器。
 


「氟18去氧葡萄糖正子造影」是什麼?
氟18是一種氟的同位素,會放出正子,正子與電子撞擊互毀,正子與電子同時消失,這時產生兩個方向相反且帶相同的511Kev能量的加馬射線。
將氟18加入去氧葡萄糖中形成會產生加馬射線的氟18去氧葡萄糖,注射到人體內之後接受造影機檢查,可以觀察身體內部各組織器官的葡萄糖吸收及代謝情形。
氟18去氧葡萄糖正子造影可以用來檢查癌症、心肌的存活與否及腦細胞新陳代謝等臨床病症。
 


「PET/CT」檢查時間需多久?
如果扣除等待及問診的時間以外,大約需要兩個多小時。
 


「PET/CT」檢查時需要打針嗎?
需要靜脈注射藥物,這種藥物會衰變放出正子,目前「PET/CT」檢查是注射「氟18去氧葡萄糖」。
「氟18去氧葡萄糖」的「PET/CT」檢查可以讓我們了解身體內葡萄糖代謝的情形。
 


「PET/CT」檢查後何時可以得到報告?
「PET/CT」檢查後,我們的醫師立刻會當面向您作初步解說,並且會製作一份影像報告存於光碟(CD-R)之中,讓您帶回。
至於正式的文字報告,我們會在數日內寄出,或依您方便的方式給您。
您或您的主治醫師可以用電話或其他聯絡方式與我們的醫師討論檢查結果。
影像報告光碟內包含PET及CT影像,可以在一般中文視窗作業系統的電腦上觀看。
 


「PET/CT」檢查的報告是否包含PET及CT的報告?
CT的部分,我們會有CT的專門醫師(X光科專科醫師)作出正式的報告給您。
PET的部分,我們會有PET的專門醫師(核子醫學科專科醫師)作出正式的報告給您。
如果有需要,我們很樂意與您或您的主治醫師討論。
 


佛教花蓮慈濟醫院購置的PET/CT


GE PET/CT scanner Discovery LS:
The PET part of the scanner is a standard GE Advance scanner and it is combined with the GE LightSpeed multi-slice CT system
 


融合PET及CT影像: 肝及骨盆腔的轉移性癌


自左至右: CT影像、PET影像、融合PET(彩色)及CT(灰階)的影像
 


「螺旋電腦斷層攝影」是什麼?
螺旋電腦斷層攝影(Spiral或 Helical Computed Tomography ),是一種新型的螺旋電腦斷層攝影。
螺旋電腦斷層攝影的優點之一是它的輻射劑量遠低於傳統的電腦斷層攝影。
佛教花蓮慈濟醫院購置的PET/CT中的CT就是螺旋電腦斷層機器。
 


「PET/CT」的輻射量是否會影響健康?
 「PET/CT」掃描屬於一種有微量放射性的檢查,但是您不必擔心,「PET/CT」的放射性劑量很低,一般而言,對於絕大多數的人而言,應該沒有健康上的影響,但是孕婦,哺乳中的婦人,嬰幼兒及兒童除非您的主治醫師認為有醫療上的必要性,否則不建議接受本項檢查。 
 


做過「PET/CT」後身上暫時帶有的輻射量是否會影響身邊其他人的健康?
接受正子掃描檢查後的病人身上會暫時帶有微量的放射活性,這種放射活性的半衰期約為兩個小時,所以每兩個小時,這種放射活性會減少一半,而且大部分很快地從尿中排除,這所以每解一次小便,這種放射活性會減少更多,因此請在接受正子掃描檢查後八個小時內盡量遠離孕婦及小孩(對於一般人則無影響),八個小時之後放射活性應該已經微不可測,毫無影響了。
 


腎臟衰竭患者做過「PET/CT」後身上暫時帶有的輻射量是否會影響身邊其他人的健康?
如果您是腎臟衰竭的患者,遠離孕婦及小孩的時間應超過八個小時(對於一般人則無影響),約需二十個小時。
 


「PET/CT」掃描檢查前是否需要禁食?
正子掃描檢查前請禁食十二個小時,可以喝白開水•如果您來到本中心前有吃東西(尤其是甜的食物),請務必告訴我們。
 


「PET/CT」掃描檢查前是否可 以服用其他藥物?
如果您平時有服用任何藥物,請於檢查前後維持您平常的治療方式,可以繼續服用,並請於檢查前告訴我們的醫師。
 


做「PET/CT」掃描檢查是否會有不舒服的感覺?
做「PET/CT」掃描檢查時,絕大部分的人都不會有任何不舒服的感覺,只有在靜脈注射藥物時會像一般打針抽血一樣,輕微的痛一下。
 


做「PET/CT」掃描檢查是否會引發幽閉恐懼症的感覺?
如果您有曾經有過幽閉恐懼症的經驗(例如平常進入狹小的空間,像是電梯間狹窄的洗手間等,就會呼吸急促心跳加速有焦慮恐懼感),或是因任何原因沒有辦法靜躺約兩個小時,請事先告知我們,並請您考慮是否有必要先就診於身心醫學科(精神科)與專科醫師討論是不是需要藥物的幫忙。
 


正子造影檢查前是否可運動?
正子造影檢查前請盡量避免激烈的體力活動,或接受按摩,如果您來到本中心前有激烈的體力活動,或接受按摩,請務必告訴我們。 
 


正子造影檢查是否要告訴醫師詳細的身體狀況?
為了您的檢查能有最正確的結果,我們會對於您的既往症,現症,家族病史,是否曾接觸過傳染病患者(例如結核病等),是否到過衛生情況不佳的國家地區等加以詢問,並請您攜帶您曾做過的檢查報告或片子讓我們參考。
如果您有其他任何特殊的情況需要我們配合的地方,或是任何問題需要我們的回答,請絕對不要猶豫,務必請您事先與我們聯絡溝通。 
 


懷孕是否可以做正子造影檢查?
如果您目前懷孕中或是懷疑自己目前有可能是懷孕中,請務必告訴醫師並將本項檢查延期至確定未懷孕後再行接受本項檢查。
一般懷孕的婦女是不做正子造影檢查的。
 


糖尿病患者是否可以做正子造影檢查?
如果您是糖尿病或高血糖症的患者,務必請您的糖尿病主治醫師將您的血糖控制在正常或接近 正常,並請於檢查前後維持您平常的治療方式,檢查當天請攜帶您平常使用的藥物備用
 


正在哺乳者是否可以做正子造影檢查?
如果您目前正在哺乳嬰兒,請務必告訴醫師
可以做正子造影檢查但是檢查後需暫停哺乳3天。
 


健保是否給付正子造影檢查?
目前健保尚未給付正子造影檢查。
 


化學治療之後是否可作正子造影檢查?
可以做正子造影來檢查評估化療的效果。
 


正子造影是否可取代其他檢查?
醫學檢查每種方法都有它的獨特用途。
至於正子造影是否可取代其他檢查,或是其他檢查是否可取代正子造影,應請您的主治醫師依據您的情況判斷。
 


正子造影在癌症的診斷用途?
早期發現癌症。
癌症轉移的發現。
治療效果的評估。
定期追蹤檢查有否復發。
 


正子造影在神經精神方面的診斷用途?
對於家族中有失智症的高危險群及有輕微記憶力減退者的早期診斷發現,及早開始治療。
界定腦部損傷或腦血管疾病的神經傷害範圍,預測及評估治療效果。
癲癇手術前之評估
 


正子造影在冠狀動脈疾病的診斷用途?
分辨冠狀動脈阻塞後心肌存活與否,用以預測心臟冠狀動脈繞道手術的治療效果 。
 


正子造影可以發現很小的癌嗎?
佛教花蓮慈濟醫院購置PET/CT,其解析度為4.2mm,當病灶太小時,或者某種病灶的病變細胞其葡萄糖代謝不高時,就無法檢查出來。
 


正子造影可以發現良性腫瘤嗎?
正子造影一般是針對惡性腫瘤,如果腫瘤並不是惡性的,那麼這個腫瘤的葡萄糖代謝率就不會很高,這時正子造影不能有所幫助。
 


身體裡有金屬物是否可以做正子造影?
身體裡有金屬物 (例如人工關節、血管夾)對於正子造影是不會有影響。
 


注射的藥劑有無過敏反應?
氟18去氧葡萄糖為葡萄糖的類似物,本身並不會造成過敏反應。此項藥劑用於臨床檢查以來從未發生過身體不舒服、嘔吐等現象的報告。
 


正子造影(PET)和磁振造影(MRI)及電腦斷層攝影(CT)那一種對於肝臟腫瘤的檢查比較準確?
對原發性肝臟腫瘤而言,MRI及CT的準確性較高。
對於轉移性肝腫瘤而言,PET的準確性較高。
 


正子造影檢查可以檢查所有的癌症嗎?
正子造影無法檢查所有的癌症。
正子造影對於大多數的癌症診斷率及檢測敏感度都很高,例如:肺癌、胰臟癌、大腸癌等,皆有高達90%以上的正確性。
正子造影對於原發性的攝護腺癌、肝癌的診斷效果較不理想。
 


在美國正子造影有沒有保險給付?
美國尚未實施全民健保,但是美國的商業保險已有保險給付部分癌症正子造影。
 


在日本正子造影有沒有保險給付?
日本已有保險給付大部分癌症及腦部正子造影。
 


花蓮慈濟醫學中心健檢是否包含「PETCT」?
高科技健檢包含「PETCT」 請洽花蓮慈濟醫學中心健檢科
 


我想在花蓮慈濟醫學中心做「PETCT」檢查你有下列幾個方式安排慈濟醫院正子造影:
請直接在網路上點選預約檢查,我們會盡快與您連繫。
請拿起電話撥03-8561825轉2030-2033分機(花蓮慈濟醫學中心正子造影科),我們會有專人為您說明。
如果您正好在附近,方便的話,請移駕到花蓮慈濟醫學中心正子造影科(地下一樓)面洽。
 


我的主治醫師想了解「PET/CT」檢查?
請您的主治醫師拿起電話撥03-8561825轉2030-2033分機(花蓮慈濟醫學中心正子造影科),找正子造影科醫師,我們會與您的主治醫師討論。
 


病人須不須更換衣物?
本檢查因施打放射性藥物,怕污染到受檢者衣物所以因須更換醫院檢查衣物。
本檢查因做電腦斷層掃描怕衣物上有金屬物質,造成影像假影因須更換醫院檢查衣物。
受檢者也可帶休閒服自行更換


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