發稿日期:民國九十二年六月十日

花蓮慈院「有備無患」配合SARS政策之外 負壓隔離病房將繼續照顧結核病患


隨著SARS疫情退燒,慈濟醫學中心負壓隔離病房連續六天沒有收治疑似病患,為兼具SARS照護,也要恢復重症照護責任,該院將病房一分為二,除「有備無患」配合SARS政策之外,將繼續照顧結核病的重責大任,據統計,SARS與結核病的死亡率同樣是百分之五至二十。

慈濟醫學中心SARS防治委員會召集人李仁智表示,原本,醫院負壓隔離病房是為收治結核病患而設計,日前,醫院為因應可能送進大批的SARS疑似患者,需與一般區域分離,因此,緊急將嚴重的結核病患,送至其他樓層的負壓隔離病房,空出整層病房隨時待命。

現在,負壓隔離病房將回歸正常運作,正巧,十間負壓隔離病房,本就設計成兩個完全獨立的區域,遂以護理站為「分隔島」,除五間病房為SARS患者準備之外,另一區的五間病房則恢復收治結核病患,照顧具有高傳染力的結核患者。

李仁智指出,SARS和結核病很像,只是,SARS潛伏期短,為急性病症,尚無有效藥物治療,而結核病的潛伏期長,即使發病也會好幾年後才死亡,加上結核病有藥可以治療,故未造成民眾驚慌,但是,兩者死亡率都是百分之五到二十的死亡率。

此外,結核菌的傳染力比SARS病毒嚴重,目前醫學證據未證實SARS病毒為空氣傳染,反較傾向於飛沫與接觸傳染,而結核病傳染途徑是最難控制的空氣傳染,只要與帶原者五公尺內近距離即可能染病。

李仁智說,結核病防治不容忽視,國內十大死因,結核病是傳染病中的第一名,總排行第十二位,在山地鄉則高居第七名,結核病死亡人數高於其他傳染病死亡人數的總和,全球,每年因結核病死亡人數約二百九十萬人,相當於每小時一架七四七飛機墜毀。

過去,結核病沒藥可治療時,死亡率高達百分之四十,現在,雖有藥物治療,卻因患者需持續六個月每天服藥,造成患者醫囑遵從性低,而面臨細菌嚴重抗藥性的問題,死亡率也因抗藥性強弱而有五到二十的差距,所以,衛生署針對結核病防治,提出「都治計畫」(DOTs),即是,由專人每天送藥到府、看著患者吃下藥物,而接受「都治計畫」的病患,百分之九十五可治癒,未遵照醫囑,只有百分之七十到八十可治癒。

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